הגשת תביעה לגמלת ילד עם מוגבלות - מדריך שלב אחר שלב

לפני הגשה, אספו את כל האסמכתאות הרפואיות: אבחנות בכתב מרופאים, סיכומי מחלה, תוצאות בדיקות, דוחות נוירופסיכולוגיים, ומכתב מהצוות הטיפולי (רופא, פסיכולוג, מטפל).

המכתב הרפואי המנחה: בקשו ממרפאת ההתפתחות, מהרופא המומחה, או מהפסיכיאטר, מכתב שמתאר: האבחנה, מה הילד לא מסוגל לעשות עצמאית ביחס לגילו, והשפעה על תפקוד יומיומי.

ככל שהמסמכים מפורטים יותר מבחינה תפקודית - כך גדלה הסבירות לאחוזים גבוהים יותר. "ילד עם אוטיזם שאינו מסוגל לתקשר, לאכול עצמאית, ולישון ללא סיוע" חזק יותר מ"ילד עם אוטיזם" בלבד.

פנו לסניף ביטוח לאומי הקרוב ובקשו "טפסי תביעה לגמלת ילד עם מוגבלות". הפקיד יסביר אילו טפסים ממלאים ואיך מגישים.

ניתן גם להגיש דרך האזור האישי באתר ביטוח לאומי. אם יש ספק לגבי מה מגישים - עדיף פנייה לסניף תחילה.

מלאו את טופס הבקשה בפרטי הילד וההורה. תארו בחלק הפתוח את מצב הילד בצורה תפקודית: מה לא ניתן לעשות עצמאית, כמה שעות ביממה דורש הילד סיוע, ומה האתגרים העיקריים.

ציינו בבקשה גם אם אתם מבקשים גמלת שירותים מיוחדים - כדי שיבחן בפנייה אחת.

הגישו את הטופס עם כל המסמכים. קבלו אישור הגשה ושמרו אותו. מועד ההגשה הוא המועד ממנו תשולם הגמלה אם תאושר.

ביטוח לאומי יזמן אתכם לוועדה רפואית. הביאו לוועדה: את הילד, כל המסמכים, ואם יש - מלווה שיכול לתאר את תפקוד הילד בחיי היומיום.