מיגרנה: אילו זכויות קיימות ומה ניתן לבדוק

מיגרנה כרונית מוגדרת כ-15 ימי כאב ראש בחודש ומעלה, מהם לפחות 8 עם מאפייני מיגרנה. מיגרנה עם אאורה (Visual aura) או בלעדיה - שניהם עשויים להיות מגבילים.

מבחינת ביטוח לאומי: מיגרנה שנדרשת לה הוכחה אובייקטיבית - יומן כאבי ראש, מכתב נוירולוג עם תיאור תדירות וחומרה, ואי-הצלחה של מספר טיפולים - חשובים לוועדה.

גורמי הסיכון: גנטיקה (היסטוריה משפחתית), הורמונים (נשים בגיל פוריות), סטרס, הפרעות שינה, ומזונות מגרים.

התקפי מיגרנה: כאב חזק חד-צדדי, בחילה/הקאה, רגישות לאור ורעש, לרוב 4-72 שעות. בזמן התקף - לרוב בלתי מסוגלים לעבוד.

השפעה: מיגרנה 3+ פעמים בשבוע מגבילה מאוד. גם בימים שבין ההתקפים - עייפות ופחד מהתקף הבא ("prodrome") עשויים להגביל תפקוד.

יומן כאבי ראש: הכי חשוב לוועדה. מציג בדיוק: מספר ימים עם כאב בחודש, שעות בלתי מתפקדות. ניהול יומן של 3 חודשים לפני הגשה.

מכתב נוירולוג: כולל תדירות, עוצמה, תרופות שנוסו (כולל ניסיונות Botox, CGRP-antibodies), ומסקנה על מידת ההשפעה על תפקוד.

טיפול פרופילקטי: Beta-blockers, Topiramate, Amitriptyline, Botox (למיגרנה כרונית), CGRP-antibodies (Aimovig, Ajovy, Emgality) - כלולים בסל הבריאות בקריטריונים מסוימים.