גמלת ניידות ביטוח לאומי - מדריך הגשת תביעה
גמלת ניידות של ביטוח לאומי מסייעת למי שמוגבל בניידות בגלל ליקויים ברגליים לשמור על עצמאותו: קצבת ניידות חודשית, ולפי סוג הזכאות גם הלוואות לרכישת רכב. את המוגבלות קובעת ועדה רפואית של משרד הבריאות.
גמלת ניידות של ביטוח לאומי ניתנת לתושבי ישראל מגיל 3 ועד גיל הפרישה, שוועדה רפואית של משרד הבריאות קבעה להם אחוזי מוגבלות בניידות קבועים, בגלל ליקויים ברגליים לפי רשימת ליקויים מוגדרת. אין מבחן הכנסה. מתחילים בבקשה לבדיקה רפואית בלשכת הבריאות המחוזית, ואחרי קביעת האחוזים מגישים לביטוח לאומי תביעה להטבות בניידות (טופס בל/8200).
מה זה בל/8200 - תביעה להטבות על פי הסכם הניידות?
גמלת ניידות נועדה לסייע למי שמוגבל בניידות בגלל ליקויים ברגליים. ההטבות כוללות קצבת ניידות חודשית, ולפי סוג הזכאות גם הלוואות לרכישת רכב.
את אחוזי המוגבלות בניידות קובעת ועדה רפואית של משרד הבריאות, לפי רשימת ליקויים מוגדרת. אחוזי מוגבלות זמניים אינם מזכים בהטבות. אם נדרש רכב מותאם, ההחלטה על גודל הרכב מתקבלת בוועדה לגודל רכב של המכון הרפואי לבטיחות בדרכים.
ביטוח לאומי מקבל את פרוטוקול הוועדה ומשלם את ההטבות. כדי לקבל תשלום מתחילת החודש שבו הוגשה הבקשה לבדיקה, יש להגיש לביטוח לאומי את התביעה בתוך חודשיים מההודעה על החלטת הוועדה; באיחור, התשלום למפרע מוגבל לחודשיים.
חשוב לדעת: גמלת ניידות שונה מתג חניה לנכה. תג חניה מוענק על ידי משרד התחבורה ומקנה הטבות חניה. גמלת ניידות היא גמלה של ביטוח לאומי.
הגמלה ניתנת מגיל 3 ועד גיל הפרישה, ואי אפשר להגיש תביעה ראשונה אחרי גיל הפרישה. מי שקיבל הטבות לפני גיל הפרישה יכול בתנאים מסוימים להמשיך לקבל אותן אחריו.
מי זכאי להגיש?
ועדה רפואית של משרד הבריאות קבעה לכם אחוזי מוגבלות בניידות קבועים, בגלל ליקויים ברגליים לפי רשימת הליקויים.
גיל 3 ועד גיל הפרישה (תביעה ראשונה אי אפשר להגיש אחרי גיל הפרישה).
תושבי ישראל שמרכז חייהם בישראל ונמצאים בישראל.
אין מבחן הכנסה. להטבות מסוימות (למשל קצבה ל"חסר רכב") יש תנאים נוספים.
איך ממלאים ומגישים
- 1
שלב 1 - בקשה לבדיקה רפואית בלשכת הבריאות
הגישו ללשכת הבריאות המחוזית של משרד הבריאות בקשה לבדיקה רפואית לקביעת מוגבלות בניידות.
רופא המשפחה או הרופא המומחה שלכם יכול לתת הערכה ראשונית אם הליקוי ברגליים עשוי לעמוד ברשימת הליקויים.
- 2
שלב 2 - הכנת מסמכים רפואיים
הכינו מסמכים רפואיים עדכניים: מכתב מרופא מומחה רלוונטי (אורתופד, נוירולוג) שמתאר את הליקוי ברגליים ואת ההגבלה בהליכה.
צרפו בדיקות, צילומים וממצאי CT/MRI, ותיאור מפורט של הקושי בהליכה ובניידות. הוועדה בוחנת את הליקוי לפי רשימת הליקויים, ולא רק את האבחנה.
- 3
שלב 3 - הוועדה הרפואית של משרד הבריאות
הוועדה הרפואית בודקת אתכם וקובעת את אחוזי המוגבלות בניידות. הביאו את כל המסמכים, ותארו בפירוט מרחקי הליכה, צורך באביזרי עזר וכאב בעמידה.
אם נדרש רכב מותאם, תוזמנו גם לוועדה לגודל רכב במכון הרפואי לבטיחות בדרכים.
- 4
שלב 4 - תביעה להטבות בניידות בביטוח לאומי
אחרי שנקבעו האחוזים, הגישו לסניף ביטוח לאומי את טופס בל/8200 (תביעה להטבות על פי הסכם הניידות) עם המסמכים הרפואיים, צילום רישיון הרכב ורישיון הנהיגה, ובמקרה של ליסינג גם את החוזה.
הגישו בתוך חודשיים מההודעה על החלטת הוועדה, כדי שהתשלום יחושב מתחילת החודש שבו הגשתם את הבקשה לבדיקה.
שלב 5 - ההחלטה וערר
ביטוח לאומי יודיע לכם על ההחלטה ועל סוג ההטבות.
על החלטת הוועדה הרפואית אפשר להגיש ערר לוועדה רפואית לעררים במשרד הבריאות, בתוך 60 יום מהיום שקיבלתם את פרוטוקול הוועדה. על החלטת הוועדה לגודל רכב אפשר לערור בתוך 60 יום. כדאי לצרף חוות דעת רפואית נוספת.
מסמכים נדרשים
0 מתוך 6 כבר אצלכם
סמנו מה כבר יש לכם. הסימון נשאר רק אצלכם במכשיר.
טעויות נפוצות שכדאי להימנע מהן
- הגשת מסמכים כלליים בלי תיאור קונקרטי של ההגבלה בהליכה ובניידות.
- לא לציין בפני הוועדה את הקשיים היומיומיים - הוועדה בוחנת את הליקוי ואת השפעתו, לא רק את האבחנה.
- לפספס את החודשיים להגשת התביעה בביטוח לאומי אחרי החלטת הוועדה - באיחור, התשלום למפרע מוגבל לחודשיים.
- לחשוב שתג חניה לנכה שקול לגמלת ניידות - מדובר בשני הליכים שונים.
- לפספס את 60 הימים לערר על החלטת הוועדה הרפואית.
בדיקה ראשונית ללא עלות
לא בטוחים אם אתם זכאים?
הצוות שלנו בוחן כל מקרה בנפרד. נסביר את האפשרויות, נמלא עבורכם את הטפסים, ונלווה עד לקבלת ההחלטה.
שאלות נפוצות
מקורות רשמיים
המידע בדף זה מבוסס על המקורות הרשמיים הבאים:
- גמלת ניידות - ביטוח לאומי
עמוד רשמי של ביטוח לאומי לגמלת ניידות
- תהליך הטיפול בבקשה להטבות בניידות - ביטוח לאומי
הבדיקה בלשכת הבריאות, הערר בתוך 60 יום, הוועדה לגודל רכב
המקורות נבדקו לאחרונה:
הערה
המידע במדריך זה הוא כללי ונועד לסייע בהבנת הנושא. הוא אינו מחליף ייעוץ מקצועי או החלטה של הרשות המוסמכת. הזכאות נקבעת לפי נסיבות אישיות ומסמכים.
יש לכם שאלות על ההגשה?
אחרי שקראתם את המדריך, השלב החשוב הוא לוודא שהמסמכים שלכם תקינים ושאתם מגישים נכון. רוצים שנעשה זאת יחד?
בדיקה ראשונית ללא עלותלמה חשוב להגיש את הטופס בצורה מסודרת?
טופס שמוגש בצורה לא מלאה או לא מדויקת עלול לעכב את הטיפול. הניסיון של תהילה בליווי תהליכים ובהבנת המסמכים הנדרשים מאפשר לבדוק שהטופס מוגש בצורה מסודרת יותר, עם המסמכים הרלוונטיים ועם פחות טעויות נפוצות.
- בדיקה שהטופס מולא בצורה מלאה ומדויקת
- וידוא שכל המסמכים הנדרשים צורפו
- הבנת השלבים הנוספים לאחר הגשה
- פחות עיכובים בגלל טעויות טכניות